Nous nous adressons ici directement aux patientes atteintes
de LAM. Une fois le diagnostic posé, il est nécessaire de l'assimiler et
d’apprendre à vivre avec cette maladie. Nous donnons ci-dessous un certain
nombre d'éléments visant à vous aider, à fournir des débuts de réponse aux très
nombreuses questions que vous vous posez.
- Pronostic sur l'évolution de la maladie
Ce pronostic est impossible à établir clairement. On a dit
dans le passé que l’espérance de survie était de 10 ans. Ce chiffre que l’on
peut encore lire, n’est plus du tout retenu. De très nombreuses patientes vivent
avec la LAM depuis 20 ans voire depuis plus longtemps.
- Vie courante
On ne peut que conseiller de vivre le plus naturellement
possible, en conservant ses activités au maximum. On insiste de plus en plus par
exemple, sur la nécessité de pratiquer une activité physique, sous contrôle
médical lorsque l’insuffisance respiratoire est importante.
- Contraception
La prise de contraceptifs oraux est à discuter avec votre
gynécologue. Le lien entre prise de contraceptifs oraux et LAM n’a jamais été
prouvé. Il semble préférable de privilégier une pilule anticonceptionnelle ne
contenant que de la progestérone sans oestrogènes.
- Grossesse
Il s’agit là d’un problème difficile, peut-être le plus
difficile pour les jeunes femmes nouvellement diagnostiquées. Il a été constaté
des poussées de la maladie (pneumothorax, chylothorax) pendant des grossesses.
Mais chez certaines femmes toutefois, des grossesses sans aggravation de la
maladie ont été observées. S’il est clairement déconseillé d’entreprendre une
grossesse au stade de l’insuffisance respiratoire, dans les formes moins graves
de la maladie la décision est à prendre au cas par cas, en prenant en compte le
désir de grossesse et l’évolutivité de la maladie.
- Voyages en avion
Là encore il n’existe pas de consensus. Certains médecins
déconseillent tout voyage en avion. D’autres sont moins formels. Le risque est
celui d’un pneumothorax. La baisse de pression atmosphérique peut entraîner un
nouveau pneumothorax ou aggraver un petit pneumothorax pré-existant. Là encore
il est recommandé d’envisager toutes les possibilités avec votre pneumologue qui
vous conseillera en fonction de votre état de santé
Contacter et adhérer à une association de malades
Il s’agit là d’une décision éminemment personnelle, mais un
simple contact n’engage à rien et peut vous aider à sortir d’un éventuel
isolement (voir rubrique « l’association)
[ Cette information sur la LAM a été rédigée par
l’association FLAM et par le Groupe d’Etudes et de Recherche sur les Maladies «
Orphelines » Pulmonaires (Pr Jean-François Cordier, Coordonnateur) ]