CHAPITRE 7

Ce sont les affections le plus couramment rencontrées parmi nos adhérents - presque toujours des femmes qui pour la plupart traînent leur problème depuis de longues années. S'il n'y a pas UNE solution miracle, les cas de guérison existent cependant. On distingue communément deux grands types de glossodynies (1):

• les glossodynies ou stomatodynies ayant une cause générale ou loco-régionale (voir ci-après)
• les glossodynies ou stomatodynies dites essentielles c'est-à-dire sans cause générale ou locale décelables, et auxquelles on reconnaît généralement une origine psychique. Il arrive parfois, cependant, que soient associées à cette forme de glossodynie des lésions de la muqueuse bucco-linguale -ce qui vient compliquer le diagnostic.

Ici s'affrontent deux écoles ..

• Certains auteurs (3-4) considérant la cause psychique comme la plus fréquente, donc la plus probable, jugent donc inutiles, dans un premier temps, les explorations complémentaires à la recherche d'autres causes et conseillent d'emblée l'emploi de psychotropes.
• D'autres à l'inverse (1-6) estiment qu'il convient, avant d'attribuer à la plainte une origine purement psychique, de rechercher et d'éliminer tout facteur général ou laco-régional.

« bien entendu, dans tous les cas, il faut avoir éliminé une asialie compliquée de candidose, un lichen lingual, une glossite exfoliatrice » ( courrier de l'Hôpital Saint Louis, Service de Stomatologie ) ou encore : « Il faut éviter d'attribuer à la plainte une origine purement psychique. Le traitement de la glossodynie passe d'abord par l'élimination de tous les facteurs locaux éventuels... les causes générales doivent être également dépistées. » (l)(Acta stomatologica Belgica, vol. 84, N° 1, 1987) ... Attitudes aisément repérables en consultation.