Différentes thérapies peuvent être proposées selon le degré de sévérité ou de localisation de la maladie.

 Antipaludéens de synthèse (antimalariques).

      Ce sont des produits utiles et bien tolérés (chloroquine, hydroxychloroquine...) entraînant très peu de risques. Le risque principal est oculaire - nécessité d'une surveillance des yeux mais aussi des globules blancs et du coeur.

 Anti-inflammatoires non stéroïdiens.

      Ces médicaments luttent contre la douleur mais aussi contre l'inflammation (salicylés, propioniques, indoliques...). Ce sont des produits calmants mais qui ont des risques digestifs (ulcères de l'estomac), allergiques et rénaux (insuffisance rénale).

 Corticostéroïdes.

      Ils sont efficaces mais ont parfois des effets secondaires (cortisone, prednisone...). Ils sont à la base de tous les traitements d'attaque des poussées lupiques. Un régime sans sel et de type diabétique (réduit en glucides et en calories) et des supplémentations en potassium, calcium, vitamine D sont indispensables.

 Immuno-suppresseurs.

      Ils diminuent ou suppriment les réactions immunologiques de l'organisme (cyclophosphamide, azathioprine...). Ce sont les produits les plus actifs qui permettent le contrôle des poussées graves du lupus. Mais ils provoquent une baisse du fonctionnement de la moelle osseuse et ont beaucoup de risques.

 Plasmaphérèse ou échanges plasmatiques :

      Techniques d'exception pour épurer certains anticorps du sang.

 Et traitements symptomatiques :

      Antibiotiques, anxiolytiques, antidépresseurs, anti-hypertenseurs, aspirine, anticoagulants.

 Nouveaux traitements :

      Coxibs, inhibiteurs sélectifs, nouvelle classe d’anti-inflammatoires non stéroïdiens. Biothérapies, utilisées seulement dans les lupus sévères.

 Traitement expérimentaux :

-          Autres immunosuppresseurs issus de la transplantation

-          Transplantation de cellules souches

-          Immuno-modulation (anticorps anti-IL10, ciclosporine …)

-          Immunoglobulines (Ig), CTLA-Ig

-          DHEA, LGP394, Rituximab (anti-lymphocytes B), …