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Lupus chronique
Les éruptions cutanées se déclenchent suite à
diverses causes : affection dermatologique, grossesse, infection,
médicament, rayons ultra-violets, stress, vaccins. Elles se situent sur les
parties découvertes du corps : nez, joues, cuir chevelu, cou, bras,
mains et jambes ainsi que sur les fesses et les muqueuses. Parfois, on
retrouve des nodules sous-cutanés (bosses sous la peau), au visage,
sur les mains, les bras, les seins, les jambes et le torse.
La peau qui recouvre ces nodules semble normale, mais, lorsque ces bosses
s'aplatissent, il se produit une dépression ou une atrophie de la peau.
Dans quelques cas, il se forme aussi aux extrémités des lésions qui
ressemblent à des verrues.
Des
réactions cutanées ou même systémiques peuvent être provoquées par les rayons
ultraviolets, non seulement ceux du soleil mais ceux des appareils de
bronzage. Attention donc aux reflets du soleil sur l'eau, le sable ou la
neige : ils amplifient l'effet nocif de ces rayons. Les rayons
infrarouges qui émanent des fours électriques ou gaz, les feux de cheminées
ou de poêles déclenchent parfois des rashs (érythèmes) lupiques.
Un malade doit constamment prendre soin d'éviter les
phénomènes déclencheurs, car ils peuvent, non seulement provoquer des
réactions gênantes, mais aussi entraîner un processus évolutif.
Lupus
Erythemateux Disseminé
Le
lupus disséminé est parfois associé au lupus chronique mais surtout il évolue
plus vite, en attaquant brutalement. C'est par poussées que se
fait l'avancée de cette forme lupique, poussées variant d'une personne à
une autre mais aussi d'une période à l'autre chez une même personne. Il
existe des lupus foudroyants qui, fort heureusement, sont rares.
Le
lupus est une maladie auto-immune. La personne atteinte de lupus produit
des anticorps contre les cellules de son propre organisme, si bien
que cette personne présente des troubles du système d'autodéfense.
Un individu est une unité biologique et ne fait pas une maladie, ni une
autre sans qu'il y ait un fil conducteur que constitue le terrain,
c'est-à-dire l'état de l'organisme plus ou moins résistant face aux agents
pathogènes.
Actuellement,
on peut dire que le lupus se développe sur un terrain favorable - pouvant
être une prédisposition génétique - à la suite de l'action d'un ou
plusieurs facteurs déclenchants.
Lupus induit
Le
lupus induit est provoqué par un élément extérieur à l'organisme et
présente pratiquement les mêmes signes cliniques que ceux du lupus
érythémateux disséminé où la prédominance féminine n'est pas
retrouvée. Il semblerait que l'identité génétique ne soit pas la même. Les
arguments permettant de les différencier sont d'ordre étiologique, clinique
et évolutif.
Les
tests de laboratoire ne sont pas identiques à ceux du lupus érythémateux
disséminé mais soulignent néanmoins la présence de la maladie lupique.
Dans le lupus induit, l'atteinte cutanée est rare, mais les
manifestations articulaires sont importantes. Le système nerveux central
peut être touché ainsi que les reins. Les manifestations cardiaques
peuvent aussi être la source de complications graves à type péricardite.
Les
malades touchés par ce lupus ont les mêmes précautions à prendre que celles
données pour les malades ayant une autre forme de lupus.

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